动脉栓塞联合冷冻消融对晚期肾癌患者免疫功能的影响

• 作者: 刘长富 司同国 邢文阁 郭志
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾癌 氩氦冷冻 栓塞 T淋巴细胞
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 介入治疗
• 页码范围: 519-522
• 分类号: R73
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨选择性肾动脉栓塞术(transeatheter renal arterial embolization,TRAE)联合氩氦冷冻消融治疗对晚期肾癌患者外周血CD4~+、CD25~+调节性T细胞(Treg)的影响及临床意义.资料与方法 晚期肾癌患者44例,分别于治疗前、后1～6个月取外周血,流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+T、CD4~+T、CD8~+T、CD4~+T/CD8~+T、NK细胞、Treg细胞)变化情况;术后1个月采用增强MRI或CT或正电子发射体层摄影(PET-CT)评价肿瘤坏死情况.结果 治疗后3个月Treg细胞比例[(3.36±1.12)%]与术前[(4.75±1.66)%]比较明显降低,差异具有统计学意义(t=16.865,P<0.01);CD3~+T、CD4~+T、CD4~+T/CD8~+T、NK细胞比例较术前明显增高,CD8~+T细胞比例明显降低(P<0.01).治疗后3～6个月CD3~+T、CD4~+T、CD4~+T/CD8~+T、NK、CD8~+T、Treg细胞比例无明显变化,呈稳定趋势(P>0.05).治疗后Treg细胞比例下降程度与肿瘤负荷下降程度呈正相关(r=0.944,P<0.01).结论 晚期.肾癌患者经TRAE联合氩氦冷冻消融治疗后外周血T淋巴细胞亚群分布异常得到改善,Treg细胞比例变化与肿瘤负荷大小有关.