经后路椎弓根短节段固定治疗骨折脱位型胸腰椎损伤

• 作者: 游木荣 田大胜 荆珏华 董福龙 钱军
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱损伤 胸椎 腰椎 内固定
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 2259-2261
• 分类号: R6
• 字数: 2809字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/cma.j.issn.1674-0785.2010.11.042

摘要

目的 探讨后路经椎弓根短节段固定治疗骨折脱位型胸腰椎损伤的疗效.方法 12例胸腰椎骨折脱位患者均于伤后2 周内经后路行短节段椎弓根钉内固定、骨折椎板减压、脱位复位、后外侧植骨治疗,比较术前、术后及随访期间的Cobb 角、病椎节段性后凸角、矢状位指数、病椎前中后缘高度及观察神经功能的恢复程度,进行疗效评估.结果 全部病例都获得随访,平均随访12 个月.手术后Cobb 角、节段性后凸角、矢状位指数平均纠正分别为(18.2 ±4.5)°、(8.4 ±1.7)°、(10.1 ±2.3)°;病椎前、中、后缘高度平均恢复为(12.6 ±5.3) mm、(6.2 ±4.1) mm、(1.3 ±2.1) mm;术前与术后及末次随访时相比较,均有统计学意义(P ＜0.05).但随访过程中的Cobb 角、病椎前中后缘高度均有丢失,其中Cobb 角的丢失和病椎中部高度的降低最为明显,分别为(1.7 ±1.2)°、(2.8 ±3.2)mm.末次随访时不完全神经损伤者,其神经功能恢复按Frankel 分级平均提高1 ～2 级,腰背功能Oswestry 障碍指数平均提高至23%.结论 经后路椎弓根短节段内固定是治疗胸腰椎骨折脱位的有效方法之一,具有固定节段少、简单安全、能重建脊柱序列等优点,但必须严格掌握其应用指征.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	荆珏华	安徽医科大学第二附属医院骨科	136	529	11.0	14.0
2	田大胜	安徽医科大学第二附属医院骨科	50	214	9.0	11.0
3	钱军	安徽医科大学第二附属医院骨科	54	215	9.0	11.0
4	董福龙	安徽医科大学第一附属医院骨科	27	231	8.0	14.0
5	游木荣	安徽医科大学第二附属医院骨科	9	20	3.0	3.0