地塞米松治疗逆行岛状皮瓣血运障碍患者的护理

• 作者: 刘东昕 曾润铭 李晓莲 杨峰涛 林镇荣 黄晓晖
• 来源期刊: 护理学报
• 学科: 医学
• 关键词: 逆行岛状皮瓣 血运障碍 地塞米松 护理
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 药械护理
• 页码范围: 64-66
• 页数: 3页
• 分类号: R473.6
• 字数: 3328字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9969.2010.03.024

摘要

总结30例患者逆行岛状皮瓣移植术后出现血运障碍早期应用地塞米松治疗的护理经验.术后第1个24 h内每30 min严密观察皮瓣1次,主要观察颜色、温度、毛细血管的充盈反应以及肿胀情况;24 h后每1 h观察皮瓣1次,至术后3 d;3 d后每4 h观察皮瓣1次.本组有5例患者术后2～6 h内出现动脉供血不足,25例患者术后22 h内出现静脉回流障碍,均在30 min内给予地塞米松治疗;应用地塞米松后每15 min观察皮瓣1次,并仔细记录用药后皮瓣的反应,给予针对性心理护理,做好体位护理:5倒皮瓣动脉供血不足的患者,患肢平放于床上,以利于动脉血流;25例静脉回流障碍患者,患肢抬高10～20 cm,以利皮瓣静脉及淋巴回流.同时做好敷料管理,术后伤口敷料底层保持湿润,以利于伤口生长及减少敷料干燥对皮瓣形成压迫.经精心治疗与护理,30例出现血运障碍的皮瓣,完全成活27例,大部分成活2例,1例大部分坏死,改行其他皮瓣治疗.认为严密观察皮瓣血运,在皮瓣血运障碍可疑的情况下早期应用地塞米松治疗,能有效改善逆行岛状皮瓣血运障碍.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘东昕	汕头大学医学院第一附属医院骨科	19	77	4.0	8.0
2	黄晓晖	汕头大学医学院第一附属医院骨科	32	122	6.0	8.0
3	李晓莲	汕头大学医学院第一附属医院骨科	20	106	5.0	10.0
4	曾润铭	汕头大学医学院第一附属医院骨科	9	90	6.0	9.0
5	林镇荣	汕头市潮南民生医院外二科	2	6	2.0	2.0
6	杨峰涛	汕头大学医学院第一附属医院骨科	23	109	5.0	9.0