阑尾切除术后并发肠外瘘16例原因分析及防治措施

• 作者: 冯冬 刘郁坤 梁佳勐 赵斌 赵玮 魏广艺
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 阑尾炎 手术后并发症 肠瘘 医源性 胃肠外营养
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 消化系及腹部疾病
• 页码范围: 237-238
• 页数: 2页
• 分类号: R574.61
• 字数: 2697字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2010.03.022

摘要

目的 探讨阑尾切除术后发生肠外瘘的原因及防治措施.方法 回顾性分析我院1997年12月～2009年6月16例阑尾切除术后并发肠外瘘的临床资料.结果 本组肠外瘘发生率为8.6‰,发生原因有回盲部炎症穿孔、阑尾残端瘘、医源性肠损伤、肠梗阻等.其中盲肠瘘13例,回肠末端瘘3例.10例肠外瘘经扩大瘘口、局部引流换药治疗治愈;4例上述治疗的同时进行完全肠外营养,并应用生长抑素及生长激素治愈;2例保守治疗无效采取手术方式治愈.结论 行阑尾切除术时操作应细致耐心,重视腹腔引流,防止肠梗阻,可降低术后肠外瘘的发生.肠外瘘发生后,应早期充分引流,妥善处理瘘管,加强营养及支持治疗,及时行确定性手术治疗.