壶腹周围憩室合并胆总管结石的内镜治疗策略

• 作者: 周文策 孟文勃 张磊 徐有信 朱克祥 李汛 李玉民 李琼 蒲小金
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 壶腹周围憩室(PAD) 胆总管结石 经内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 533-535
• 分类号: R657.43
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨壶腹周围憩室合并胆总管结石的内镜治疗技术与策略.方法:回顾性分析该科1989年6月～2008年8月接受经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊治患者6221例,其中,389例壶腹周围憩室合并胆总管结石的患者接受了经内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、经内镜网篮取石术(ESR)及碎石器机械碎石及取石球囊扩张等治疗,与同时期行同样治疗的400例无壶腹周围憩室的胆总管结石患者相比较.结果:389例壶腹周围憩室合并胆总管结石的患者经内镜治疗后胆总管结石取净率97.43%(379/389).内镜治疗后无严重并发症发生,无1例死亡.结论:ERCP治疗壶腹周围憩室合并胆总管结石的关键是正确判断胆总管末端的走向,选择合理的切口和切开长度,根据憩室旁乳头和憩室内乳头的不同,选择不同的切开方式.