血清半乳甘露聚糖对侵袭性真菌感染的早期诊断价值

• 作者: 俞万钧 傅中明 汪一萍
• 来源期刊: 现代实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 半乳甘露聚糖 侵袭性真菌感染
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 489-491,500
• 分类号: R379
• 字数: 2885字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0800.2010.05.004

摘要

目的 评价血清半乳甘露聚糖(GM)浓度测定对侵袭性真菌感染(IFI)高危因素患者早期诊断的价值.方法 采集74例IFI高危因素患者的178份血清,采用双抗体夹心酶联免疫吸附分析(ELISA)法测定抗真菌治疗前后GM抗原水平.参照IF1分层诊断标准进行评价.结果 GM阳性患者24例,其中确诊组1例、临床诊断组9例、拟诊组10例和不符合IFI组4例,各组阳性率分别为50.0%、64.3%、34.5%和13.8%;本GM检测试验,灵敏度0.63,特异度0.86,阳性预测值0.71,阴性预测值0.81,诊断符合率0.78:GM阳性患者选择覆盖曲霉的抗真菌药物(两性霉素B、伊曲康唑和伏立康唑)治疗有效率58.8%,治疗前、后GM平均值各为1.3±0.34和0.72±0.24(P<0.05);而用氟康唑治疗有效率仅为22.2%.GM阴性患者采用氟康唑或两性霉素B、伊曲康唑均可,疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗前、后平均GM值各为0.22±0.15和0.23±0.19(P>0.05).结论 GM检测灵敏度中等、特异度较高.对早期诊断IFI有一定的临床意义.动态检测GM值变化可有效判断治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪一萍		28	91	5.0	7.0
2	俞万钧		32	99	6.0	7.0
3	傅中明		9	31	4.0	5.0