声门Yamamoto分级法与支撑喉镜下声带手术的心血管反应的相关性研究

• 作者: 张晓佳 王学林 纪钦泉 胡钦擎 谢朝峰 陈响奇
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 学科: 医学
• 关键词: 声门 Yamamoto 分级法 支撑喉镜声带手术 心血管反应
• 年，卷（期）: 2010,（19）
• 页码范围: 2334-2337
• 分类号: R76
• 字数: 2565字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2010.19.007

摘要

目的 研究支撑喉镜下声带手术的心血管反应与声门Yamamoto分级法的相关性.方法 回顾本院自2000年1月-2009年12月以来,静脉全麻下在显微镜支撑喉镜下行声带息肉手术的成年患者,排除高血压和冠心病,ASA Ⅰ～Ⅱ级的201例患者,按直接喉镜下声门的Yamamoto分级法分为1、2、3、4级,相对应分为A、B、C、D组.记录不同分组的患者的手术时间、麻醉诱导前基础值(T1)、诱导后5min(T2)、气管插管后即刻(T3)、置人支撑喉镜后5 min(T4)、10 min(T5)、15 min(T6)、20 min(T7)、拔出支撑喉镜后5 min(T8)的平均动脉压和心率的变化.结果 声门显露为4级的D组3例患者因无法完成手术而不计入本研究.C组的手术时间比A、B组延长(P<0.05),A、B组的手术时间无差异.3组麻醉诱导后血压和心率明显下降(P<0.01).A组放置支撑喉镜后血压和心率变化无统计学意义,B组的T7比T1明显增加(P<0.05),C组的T4、T5、T6、T7比T1显著增加(P<0.01),且比A、B组的血压和心率显著增加(P<0.01),取出支撑喉镜后,3组的血压T8和T1无差异(P>0.05),而B、C组的心率T8比T1明显增快(P<0.05).结论 声门Yamamoto分级法与支撑喉镜下声带手术的心血管反应有较好的正相关性,3级患者要注意预防不良的心血管反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢朝峰	汕头市第二人民医院耳鼻喉科	12	30	3.0	5.0
2	王学林	汕头市第二人民医院耳鼻喉科	10	20	3.0	4.0
3	胡钦擎	汕头市第二人民医院麻醉科	8	15	2.0	3.0
4	纪钦泉	汕头市第二人民医院麻醉科	8	14	2.0	3.0
5	张晓佳	汕头市第二人民医院麻醉科	4	10	2.0	3.0
6	陈响奇	汕头市第二人民医院麻醉科	2	7	1.0	2.0