高龄患者肾切除术后留存肾功能状态

• 作者: 何小舟 宋广来 张云 徐仁方 曹赟杰 田子农 薛冬 许贤林 邱建国 陆皓
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肾切除术 肾功能 老年
• 年，卷（期）: 2010,（19）
• 页码范围: 2245-2247
• 分类号: R699
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨高龄患者肾切除后留存肾的功能状态.方法 采用放射性核素肾动态显像法测定24例70岁以上高龄患者(高龄组)和20例21～59岁亲体移植供肾者(对照组)肾小球滤过率(GFR)和有效肾血浆流量(ERPF),螺旋CT扫描计算肾脏体积.检测手术前后的血清肌酐(Cr)值.结果 与术前比较,高龄组术后GFR值增加了24.5%(P<0.01),ERPF值增加了11.6%(P<0.05).留存肾重量术后较术前略有增加.对照组术前双肾GFR、ERPF均明显高于高龄组(P<0.01).高龄组中术后有8例逐渐出现肾功能不全,其中2例发展为尿毒症;对照组术后肾功能均正常.结论 高龄患者在一侧肾切除术后,留存肾照样可以代偿性增长,但其代偿能力要比年轻者差.