急性高容量血液稀释用于老年髋关节置换术的可行性研究

• 作者: 景胜 李永旺 杨天德 栗村瑞 王冬婷 王玉洁 肖小兰 葛雪鹰 陈芳
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性高容量血液稀释 髋关节置换 血液保护
• 年，卷（期）: 2010,（23）
• 页码范围: 3175-3177
• 分类号: R457.1|R687.4
• 字数: 2477字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2010.23.010

摘要

目的 评估急性高容量血液稀释(AHH)用于老年髋关节置换术的可行性.方法 将60例ASAⅡ～Ⅲ级择期行髋关节置换术的老年患者随机分为AHH组和对照组各30例.所有患者均给予腰硬联合麻醉后,AHH组立即输注万汶10 mL/kg,于30 min内输完,对照组采取传统常规的输液方法.术中监测平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR),分别于麻醉前、麻醉后30 min和术毕测定患者血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib),记录术中出血量、输血输液量和尿量.结果 麻醉后30 min与麻醉前相比,对照组患者MAP和CVP显著降低,HR明显加快(P＜0.05),AHH组患者Hb和Hct显著降低(P＜0.05),但MAP、CVP和HR无显著变化.对照组患者输血量显著多于AHH组.结论 AHH可安全用于髋关节置换术的老年患者,能使患者手术期间的循环功能更稳定,可以常规应用.