重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗幼年脊柱关节病的临床疗效与安全性观察

• 作者: 吕卓 戴森华 李娟 盘晓燕 谢红伟 高国华
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎关节炎 肿瘤坏死因子α 幼年脊柱关节病 临床疗效
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1772-1774
• 分类号: R6
• 字数: 2854字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2010.10.041

摘要

目的:对重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(依那西普)治疗幼年脊柱关节病(JSpA)的临床疗效与安全性进行评价.方法:所有患者均符合欧洲脊柱关节病研究组(ESSG)分类标准,年龄≤16岁,病情处于活动期,关节炎数≥2,肌腱端炎数≥3,总体疼痛VAS≥4(0～10),对NSAIDs和传统DMARDs疗效不佳,给予依那西普0.4 mg/kg,每周2次(最大用量至50 mg/w),疗程12周.评价指标为0、4、8、12周关节炎数、肌腱端炎数、总体疼痛评分VAS、晨僵时间及实验室炎症反应指标红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白浓度(CRP)等.并随访至48周,观察依那西普减量维持和停用依那西普后患者病情状况.随时记录观察期间不良事件.结果:26例患者完成了12周的观察.4周后,关节炎数和肌腱端炎数均减少,与各自基线水平比较差异有统计学意义(P<0.05),8、12周时这种情况继续改善;其他各项疗效指标也反映出相似的改善程度和趋势;实验室炎症反应指标12周后也明显下降(P<0.05).随访过程中,16例患者降低依那西普剂量密度继续使用,病情维持稳定.停用依那西普的患者中,多数病情加重.不良反应均为轻度,未发现结核、严重感染等情况.结论:依那西普可以迅速改善JSpA的症状和体征,降低用药频率可维持疗效,安全性较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李娟	南方医科大学附属南方医院风湿科	92	920	17.0	23.0
2	吕卓	南方医科大学附属南方医院风湿科	7	63	5.0	7.0
3	盘晓燕	南方医科大学附属南方医院风湿科	3	25	3.0	3.0
4	戴森华	南方医科大学附属南方医院风湿科	4	26	3.0	4.0
5	高国华	南方医科大学附属南方医院风湿科	4	26	3.0	4.0
6	谢红伟	南方医科大学附属南方医院风湿科	5	32	3.0	5.0