19例拉米夫定联合乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗

• 作者: 于洪波 耿军辉 肖建欣
• 来源期刊: 中外医疗
• 学科: 医学
• 关键词: 拉米夫定 乙肝免疫球蛋白 乙肝疫苗 乙肝病毒 母婴传播
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 108,110
• 页数: 2页
• 分类号: R511
• 字数: 2341字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0742.2010.01.081

摘要

目的 了解拉米夫定联合乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗阻断乙肝病毒母耍传播效果.方法 2006年1月至2007年6月选择我院产科19例孕期≤12周、HBsAg阳性、ALT在80～500之间、HBV-DNA≥104拷贝/mL的孕妇作为观察对象,在风险告知,自愿的情况下口服拉米夫定100mgL/d至分娩,孕28、32、36周时肌肉注射乙肝免疫球蛋白2001U,新生儿出生后24h内注射乙肝免疲球蛋白2001U,并按0,1,6月龄接种乙肝疲苗5 μg/次,随访至12月龄时检测新生儿出生时和12月龄时的血清乙肝五项.结果 19例HBsAg阳性孕妇其ALT和HBVDNA分别为85～509U/L和3.82×104～6.07×107拷贝/mL,口服拉米夫定100mg,1次/d,用药时间为6～9个月,19例孕妇的ALT水平在分娩前均恢复至正常水平,HBV-DNA水平在分娩前下降至＜1×103拷贝/mL,未见妊娠并发症,出生时新生儿检测HBsAg均为阴性,随访至12月龄时检测HBsAg均为阴性,未见发育异常,新生儿Apgar评分为8～10分.结论 拉米夫定联合乙肝免疫球蛋白和乙肝疲苗阻断乙肝病毒母婴传播能有效阻断母耍HBV传播,并能有效保护孕妇肝功能,未见婴儿发育异常.