凝血及纤溶相关因子改变与重度子痫前期发病的关系研究

• 作者: 丁海钢 吴瑞瑾 林俊
• 来源期刊: 浙江预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 凝血前状态 凝血 妊娠期高血压疾病 预测
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-8
• 分类号: R714.24+5
• 字数: 2941字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-0931.2010.06.002

摘要

目的 探讨凝血前状态患者P-选择素(GMP-140)、D-二聚体(D-D)等因子改变与重度子痫前期发生的关系.方法 选择孕20～36w的孕妇200例,按初选孕周分为4组,定期检测其外周血血小板(PLT)、P-选择素(GMP-140)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)含量及凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT).连续两次测定两项及以上指标异常者为高危孕妇,并随机分为两亚组,治疗组采用肝素及丹参静滴,对照组以生理盐水静滴,动态观察血凝系统指标,分析其发病情况.结果 重度子痫前期患者PLT、PT、APTT值明显降低(P＜0.05),其血浆中GMP-140及D-D浓度明显高于对照组(P＜0.05).以GMP-140≥68.0 1g/L和D-D≥0.28mg/L为预测值,在1组阳性预测值、阴性预测值、特异性和灵敏性4项指标分别为55.5%、78.1%、51.3%、81.2%,2组分别是82.1%、79.3%、68.2%、84.4%,3组分别是85.3%、83.1%、76.4%、85.3%,4组分别是87.2%、89.1%、80.8%、90.6%.治疗组重度子痫前期发生率为7.50%,对照组为17.76%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凝血前状态GMP-140和D-D异常改变与子痫前期发生密切相关,有望成为子痫前期的良好预测指标,肝素及丹参治疗有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林俊		119	1260	17.0	30.0
2	吴瑞瑾		45	289	9.0	15.0
3	丁海钢		1	10	1.0	1.0