64排螺旋CT联合ST-T改变对急性冠脉综合症斑块稳定性价值的研究

• 作者: 何伟喜 光雪峰 卢静 左明鲜 杨芳 章体玲
• 来源期刊: 昆明医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 64排螺旋CT ST-T 急性冠脉综合征 斑块 稳定性
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 45-48
• 分类号: R543.3+1
• 字数: 2899字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-4706.2010.08.014

摘要

目的 本研究通过64层螺旋CT联合心电图ST-T段动态改变检查,从临床角度探讨其对急性冠脉综合征(ACS)患者易损斑块的临床价值.方法 入选2008年10月至2010年4月昆明市延安医心血管内科住院治疗的,接受冠脉造影、64排螺旋CT冠脉造影检查和心电图检查的141例患者,并对其冠状动脉斑块性质进行评价.入选本研究的患者根据临床诊断分为三组:正常对照组25例、稳定型心绞痛组(SAP)32例、急性冠脉综合征组(ACS)(不包括急性ST段抬高的心肌梗死)84例.据64排螺旋CT检查根据斑块性质分为四组:正常对照组、钙化斑块组、混合斑块组、软斑块组.结果 在ACS组软斑块、混合斑块的分布比SAP组显著高,而硬斑块的分布显著低于ACS组,差异有统计学意义(P＜0.01);ACS组ST-T动态改变发生率显著高于SAP和对照组(P＜0.01),而SAP和对照组无差异(P＞0.05);软斑块组、混合斑块组ST-T动态改变发生率显著高于对照组和硬化斑块组,差异有统计学意义(P＜0.01),而软斑块组和混合斑块组两组ST-T改变发生率,差异无统计学意义(P＞0.05);冠心病患者斑块稳定性与ST-T动态改变发生呈负相关.结论 64排螺旋CT联合心电图ST-T动态改变检查,可对冠状动脉斑块性质判别的准确性进行评估,从而提高对急性冠脉综合征的诊断率.