98例颅内生殖细胞瘤临床分析

• 作者: 吕朝晖 巴建明 杨国庆 母义明 王先令 窦京涛 臧丽 谷伟军 郑培 郭清华 陆菊明
• 来源期刊: 军医进修学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 生殖细胞瘤 脑肿瘤 症状和体征 诊断
• 年，卷（期）: 2010,（9）
• 页码范围: 871-873
• 分类号: R58
• 字数: 2539字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析颅内生殖细胞瘤的临床表现、实验室检查及影像学特征.方法 回顾性分析我院1993年1月-2009年8月所收治的颅内生殖细胞瘤患者的临床表现、影像学特点和实验室检查等.结果 98例颅内生殖细胞瘤分布在内分泌科26例、神经内科17例、神经外科46例、其他科室9例,男女比例为1.88:1,年龄2-56(17.4±8.31)岁.肿瘤位于鞍区者主要表现为尿崩症、垂体前叶功能减退、视力下降等;位于基底节区表现为偏侧肢体活动受限,言语不利等;位于松果体区表现为梗阻性脑积水所致颅高压表现及复视等.头颅MRI表现为单一或多发病灶,呈长T1、T2或等T1、T2异常结节影,均匀或不均匀强化.其中31例(31.63%)测定脑脊液HCG,HCG水平0.17-5316.98IU/L(中位数3.44IU/L).此组患者90%以上脑脊液HCG>0.5IU/L,90%以上脑脊液与血清HCG比值>1.78.松果体区生殖细胞瘤脑脊液HCG水平最高,其次为基底节区,鞍区最低,但不同病变区域的脑脊液与血清HCG比值差别不大,分别为5.46、4.15和3.67,接近总体比值4.97.结论 颅内生殖细胞瘤因病变的部位不同临床表现差异很大,充分认识其临床表现结合MRI以及脑脊液HCG水平有助于准确诊断.