早中期鼻咽癌放疗晚期损伤的临床分析

• 作者: 卫光宇 张宁 张洋 曾晓红 梁少强 谭以昶
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 回顾性研究 鼻咽肿瘤/放射疗法 辐射损伤 放射治疗剂量
• 年，卷（期）: 2010,（16）
• 页码范围: 1298-1300
• 分类号: R739.63
• 语种: 中文

摘要

目的:回顾性分析早中期鼻咽癌长期生存者正常组织晚期损伤的相关因素,探讨常规放疗条件下减少晚期损伤的方法.方法:收集在门诊复查的2000-03-06-2002-12-20本院收治的Ⅰ～Ⅱ期初治鼻咽癌患者183例,为非连续病例.全组病例均用6 MV X射线行外照射.鼻咽部设野采用面颈联合野照射103例,耳前野照射80例,颈部采用切线野照射.鼻咽部照射剂量≤70 Gy 150例,＞70 Gy 33例,中位剂量70 Gy(64～82 Gy).颈部照射剂量≤50 Gy 45例,＞50 Gy 138例,中位剂量68 Gy(49～85 Gy).结果:当鼻咽部照射剂量≤70 Gy或>70 Gy时,晚期损伤分别为口干91.3%(137/150)、100.0%(33/33),张口困难48.0%(72/150)、81.8%(27/33),放射性颞叶损伤14.7%(22/150)、36.4%(12/33),后组颅神经损伤17.3%(26/150)、42.4%(14/33).当颈部剂量≤50 Gy或＞50 Gy时,晚期损伤分别为:颈纤维化22.2%(10/45)、63.8%(88/138),后组颅神经损伤11.1%(5/45)、25.4%(35/138).照射剂量与晚期损伤呈明显正相关.结论:二野照射方法剂量分布不合理,是造成早中期鼻咽癌正常组织迟发反应的主要原因.采用后装腔内放疗、鼻前野或鼻前面颈联合野等的方法有望减少危及器官的损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宁	佛山市第一人民医院放疗科	19	58	5.0	6.0
2	谭以昶	佛山市第一人民医院放疗科	8	19	3.0	4.0
3	卫光宇	佛山市第一人民医院放疗科	17	107	7.0	9.0
4	梁少强	佛山市第一人民医院放疗科	7	36	5.0	6.0
5	张洋	佛山市第一人民医院放疗科	7	13	2.0	3.0
6	曾晓红	佛山市第一人民医院放疗科	8	33	5.0	5.0