罗哌卡因腰硬联合麻醉时不同注药速度对剖腹产麻醉效果及血流动力学的影响

• 作者: 何文华 冯清华 巢月娥 廖小谊
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 罗哌卡因 腰-硬联合麻醉 剖腹产 麻醉效果 血流动力学
• 年，卷（期）: 2010,（z2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 字数: 2446字
• 语种: 中文

摘要

目的：比较罗哌卡因腰-硬联合麻醉时不同注药速度对剖腹产麻醉效果及血流动力学的影响。方法180例足月妊娠剖腹产病人随机分为ABC三组，每组60例， L2～3椎间隙穿刺，穿刺成功后向蛛网膜下腔注入0.5％罗哌卡因2ml，注药速度： A组为15s， B组为35s， C组为50 s。观察⑴感觉阻滞平面到达T10的时间和最高感觉阻滞平面；⑵进行麻醉质量评价；⑶运动阻滞评级；⑷蛛网膜下腔注药后5，10，15min BP、 HR、 SPO2变化，并与基础值对比；⑸恶心呕吐，神经并发症等副作用。结果感觉阻滞平面到达T10的时间A组和B组相近（ P ＞0.05）， B组快于C组（ P ＜0.01）；最高感觉阻滞平面A组最高， C组最低；麻醉质量评价三组都优良；运动阻滞三组均为2分；三组注药后15min所测到的血压值最低，与基础值比较A组差异有统计学意义（ P ＜0.05）， B组和C组也有一定下降（ P ＞0.05）；对HR和SPO2无明显影响；无恶心呕吐和神经并发症出现。结论罗哌卡因腰硬联合麻醉时三种注药速度用于剖腹产手术麻醉效果均理想，减慢输注速度对血流动力学影响更小。