口服茶碱对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效和安全性的Meta分析

• 作者: 傅佩芳 张倩 张国良 彭爱梅 李明 王昌惠 颜正茂
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺疾病,慢性阻塞性 茶碱 投药,口服 Meta分析
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 540-546
• 页数: 7页
• 分类号: R9
• 字数: 4979字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2010.08.010

摘要

目的 评价口服茶碱对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效和安全性.方法 在Medline、Embase、Web of Science、NIH Consensus Statements、Cochrane Central Register of Controlled Trials和中国生物医学文献数据库中检索1950至2009年间比较口服茶碱和安慰剂对COPD稳定期患者疗效或安全性的随机对照试验,对符合标准的文献进行Meta分析.对二分类资料使用相对危险度(RR)进行评估,对单位相同的连续性变量通过计算加权均数差值(WMD)和95%可信区间(CI)进行评估.结果 检索到的2010篇文献中有34篇文献(包括2087例患者)符合入选标准,口服茶碱组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、最大呼气流速和动脉血氧分压均高于安慰剂组,WMD分别为0.09 L(95%CI为0.09～0.09,P<0.01)、0.14 L(95%CI为0.13～0.14,P<0.01)、17.0 L/min(95%CI,为6.9～27.2,P<0.01)、2.89 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,95%CI为1.11～4.66,P<0.01),动脉血二氧化碳分压低于安慰剂组,WMD为-2.05 mm Hg(95%CI为-3.59- -1.42,P<0.01),6 min步行距离长于安慰剂组,WMD为38.89 m(95%CI为21.55～56.22,P<0.01).口服茶碱组急性加重发生率为14.0%,安慰剂组为19.4%,合并RR为0.74(95%CI为0.59～0.93);口服茶碱组药物相关性不良反应发生率为22.1%,安慰剂组为8.7%,合并RR为2.54(95%CI为1.37～4.70);组间差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 与安慰剂比较,口服茶碱治疗可以改善COPD稳定期患者的肺功能、动脉血氧分压和运动耐量,但药物相关性不良反应发生率较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李明	同济大学附属第十人民医院呼吸科	63	639	13.0	22.0
2	彭爱梅	同济大学附属第十人民医院呼吸科	20	148	7.0	11.0
3	颜正茂	同济大学附属第十人民医院呼吸科	24	191	8.0	13.0
4	傅佩芳	同济大学附属第十人民医院呼吸科	21	148	8.0	11.0
5	王昌惠	同济大学附属第十人民医院呼吸科	39	246	9.0	14.0
6	张倩	复旦大学附属华山医院内科	41	201	8.0	13.0
7	张国良	同济大学附属第十人民医院呼吸科	26	159	8.0	12.0