摘要:
目的 探讨选择性肾动脉栓塞治疗肾脏出血疾病的临床价值.方法 对15例肾脏出血疾病患者进行选择性肾动脉栓塞,其中肾外伤性出血1例,肾动静脉畸形出血6例,肾癌术前栓塞6例,肾癌姑息治疗2例,采用明胶海绵颗粒及金属弹簧钢圈,栓塞肿瘤血管及出血动脉,肾癌姑息治疗选用化疗药+碘油的乳化荆、明胶海绵栓塞.结果 1例肾外伤性出血患者,栓塞治疗后24 h肉眼血尿消失,随访6个月血尿再无复发.6例肾脏动静脉畸形出血患者,栓塞治疗1~3 d后,肉眼血尿消失,3~7 d尿显微镜检查正常,随访6~18个月均无血尿复发.6例肾癌术前栓塞患者,肾肿瘤术中易剥离,出血少,手术时间缩短,术后康复快.2例肾癌姑息治疗患者,栓塞治疗后24 h肉眼血尿消失,分别3个月、6个月后CT复查病灶缩小,延长生存期.结论 选择性肾动脉栓塞是治疗肾脏出血疾病的一种安全、有效的方法,创伤小,止血迅速,并发症少,能最大限度保存肾脏.中、晚期肾癌术前栓塞.肾动脉有助于改善肾癌手术条件,减少术中出血,提高手术成功率.