椎管内麻醉及复苏状态下踝部足背动脉血压与肱动脉血压相关性临床研究

• 作者: 夏中元 张鲲 李维 王力甚
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 足背动脉 肱动脉 血压监测 麻醉 硬膜外 休克和复苏
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 分类号: R471
• 字数: 3515字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0959.2010.01.002

摘要

目的:研究椎管内麻醉和休克复苏状态下,以及不同年龄段平卧位时踩部足背动脉与臆动脉血压的相关性,探讨踝部足背动脉血压围术期监测的临床价值.方法:骨科和妇产科住院病人中拟行硬膜外麻醉100例、低血容量休克(创伤、失血性体克)和复苏组80例,采用多功能监测仪相应监测平卧位麻醉前、麻醉满意后和术毕,以及休克时和复苏过程中踝部足背动脉血压与肱动脉血压;另选期择期手术病人儿童组、青中年组和老年组150例(各50例),监测足背动脉血压与肱动脉血压.结果:麻醉前、麻醉满意后左踝部足背动脉SBP和DBP与肱动脉血压相应值均无显著性差异,而术毕左踝部足背动脉SBP和DBP分别较肱动脉血压高9mmHg和7mmHg(P＜0.01,三时点两部位血压直线正相关:休克时、复苏期间使用血管活性药时和复苏至血压恢复正常时踝部足背动脉血压与肱动脉血压变化一致、数值接近,具有显著正相关.儿童组踝部足背动脉血压与肘部肱动脉血压非常接近(P＞0.05),而成人组和老年组踝部足背动脉血压SBP和DBP分别较肘部肱动脉血压高20mmHg和5mmHg(P＜0.01、P＜0.05)、21 mmHg和6 mmHg(P＜0.01).不同年龄段患者的小腿远端测压处周径与上臂周径接近,且踝部足背动脉血压与主动脉血压显著正相关.结论:椎管内麻醉和休克复苏状态下,以及不同年龄段踝部足背动脉与肱动脉血压高度相关,监测踝部足背动脉血压可及时、客观反映机体血流动力学变化,是必要时替代肘部肱动脉血压监测的具有重要临床价值的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏中元	武汉大学人民医院麻醉科	368	1663	17.0	24.0
2	李维	武汉大学人民医院麻醉科	56	183	7.0	9.0
3	张鲲	武汉大学人民医院麻醉科	6	11	2.0	3.0
4	王力甚	湖北省荆洲市中心医院麻醉科	18	17	2.0	2.0