直肠癌Miles术后早期肠梗阻的原因与诊治

• 作者: 张一民 杨万友 毛学文
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌术后 早期肠梗阻 预防 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 1747-1748,1752
• 页数: 3页
• 分类号: R657.1
• 字数: 2012字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨直肠癌Miles术后早期肠梗阻的原因、预防和诊治.方法 对1980年2月～2010年2月间收治的直肠癌Miles术后并发早期肠梗阻的18例患者进行回顾性分析.结果 Miles术后并发早期肠梗阻的发生率为5.77%(18/312),均有不同程度的肠梗阻表现,2例非手术治疗,16例非手术治疗无效后及时行剖腹探查.其中,盆底小肠粘连梗阻9例,腹腔小肠粘连2例,盆底及造口段结肠旁内疝5例.术中采用单纯粘连松解复位10例,小肠部分切除吻合术6例,所有病例均痊愈出院.结论 Miles术后早期肠梗阻常缺乏典型的临床表现,如经积极的非手术治疗而病情加重,应及时行剖腹探查,预防的重点在于术中盆底腹膜及腹膜间隙的严密缝合.