多重耐药鲍曼不动杆菌超广谱β-内酰胺酶基因检测及分布研究

• 作者: 余宗涛 侯玲俐 吕军 张吉才 杨宏伟 赵颖 高波
• 来源期刊: 中华实用诊断与治疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鲍曼不动杆菌 多重耐药 院内感染 耐药机制
• 年，卷（期）: 2010,（9）
• 页码范围: 932-934
• 分类号: R915
• 语种: 中文

摘要

目的:了解本院鲍曼不动杆菌多重耐药现状,指导临床用药;分析多重耐药菌株的超广谱β-内酰胺酶基因存在状况和菌株的亲缘性,揭示鲍曼不动杆菌的耐药机制.方法:自临床分离的鲍曼不动杆菌205株,采用纸片扩散(K-B)法进行药物敏感试验,用PCR方法检测20株多重耐药鲍曼不动杆菌的超广谱β-内酰胺酶基因.用多分子标志分型法,以13种基因为分子标志行检测结果的样本聚类分析,检测菌株的亲源性.结果:205株鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率18%.对其他抗生素耐药率均在80%左右.PCR检测20株多重耐药鲍曼不动杆菌,bla TEM基因阳性率为50%,bla PER基因阳性率70%,bla VEB基因阳性率10%,bla CARB基因阳性率10%,bla GIM基因阳性率5%,bla DHA基因阳性率15%;未检出bla SHV,bla OXA,bla GES,bla SPM,bla VIM,bla IMP,oprD2基因.聚类分析结果提示本院鲍曼不动杆菌存在院内感染传播且存在暴发性流行.结论;分离菌株对多黏菌素全部敏感,对头孢哌酮/舒巴坦敏感性相对较高,对碳青酶烯类抗生素敏感性较低.多重耐药鲍曼不动杆菌携带bla TEM,bla PER,bla VEB,bla CARB,bla GIM,bla DHA等多种超广谱β-内酰胺酶基因.临床应根据药物敏感试验结果合理应用抗生素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张吉才	湖北医药学院附属太和医院检验部	59	280	8.0	11.0
2	高波	湖北医药学院附属太和医院检验部	28	130	7.0	9.0
3	吕军	湖北医药学院附属太和医院检验部	28	167	8.0	11.0
4	赵颖	湖北医药学院附属太和医院检验部	9	47	4.0	6.0
5	杨宏伟	湖北医药学院附属太和医院检验部	30	165	7.0	10.0
6	侯玲俐	湖北医药学院附属太和医院检验部	3	27	3.0	3.0