聚乳酸聚羟基乙酸共聚物三维神经导管修复周围神经缺损

• 作者: 李志跃 李际才 赵群
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 聚乳酸聚羟基乙酸共聚物 周围神经损伤 三维神经导管 组织工程 大鼠
• 年，卷（期）: 2010,（34）
• 页码范围: 6313-6318
• 分类号: R318
• 字数: 7195字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2010.34.011

摘要

背景:异体神经移植由于存在难以消除的宿主免疫排斥反应,限制了其使用,许多学者试图用其他组织替代来弥补以上不足,但效果均不满意.目前,尚没有研制出公认的效果满意的人工神经,自体神经移植至今仍被认为是最佳选择.目的:观察聚乳酸聚羟基乙酸共聚物(PLGA,85∶15)三维神经导管修复大鼠周围神经缺损的可行性,及神经导管内微丝支架的作用和不同数量微丝对神经再生的影响.方法:40只成年SD大鼠随机数字表法分为4组,制作大鼠12 mm的左侧坐骨神经缺损模型,用该导管桥接大鼠12 mm的坐骨神经缺损.A组:PLGA神经导管组;B组:PLGA神经导管内纵形放入20根PLGA微丝;C组:PLGA神经导管内纵形放入40根PLGA微丝;D组:自体神经移植组.A、B、C组神经导管内均注入层粘蛋白+神经生长因子混合液.造模后动态观察大鼠肌肉萎缩、跛行情况,测量神经导管内再生神经的传导速度、小腿三头肌湿质量恢复率.对再生神经中1/3段行组织学观察及图像分析以评价神经修复的效果.结果与结论:造模后各组再生神经均已通过神经导管长入远端,B、D组再生神经较A、C组粗大;再生神经的运动神经传导速度B组和D组明显快于A组和C组(P < 0.05);A组、C组肌肉萎缩最明显,而B组、D组肌肉萎缩较轻且肌肉萎缩程度基本相当.病理图像分析神经纤维计数以D组最多,B组次之,而与A组、C组相比差异均有显著性意义(P < 0.05),B组与D组的再生神经纤维数量及成熟程度均要明显优于A组和C组.提示新型的PLGA三维神经导管能有效引导SD大鼠坐骨神经长过12 mm的神经缺损,是一种较理想的神经导管;神经导管内微丝支架能有效引导神经再生,数量过多反而可能抑制神经再生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵群	中南大学湘雅三医院骨科	13	80	5.0	8.0
2	李志跃	中南大学湘雅三医院骨科	24	130	7.0	10.0
3	李际才	湖南省石门县人民医院骨科	3	26	3.0	3.0