单孔颅骨钻孔微创手术治疗慢性硬膜下血肿

• 作者: 杨立业 林小聪 汪朝阳 蔡玮 谢家斌 郑佳坤
• 来源期刊: 中国伤残医学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性硬膜下血肿 单孔钻孔引流 微创手术 神经内镜 尿激酶
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 35-38
• 页数: 4页
• 分类号: R682.1
• 字数: 6260字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6567.2010.01.022

摘要

目的:探讨不同单孔颅骨钻孔引流微创手术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法:对我院2004年1月～2008年12月单孔颅骨钻孔引流微创手术治疗慢性硬膜下血肿患者96例患者进行回顾性研究.A组50行血肿高位钻孔、血肿外1/3置管冲洗和外引流治疗;B组46行血肿中央钻孔外引流治疗.术中对2组共6例多囊性慢性硬膜下血肿予神经内镜打通;2组术后必要时给予尿激酶注入促进血肿进一步清除,2组病例行对照分析.结果:A组50例,血肿清除48例(96.0%),血肿部分清除2例(4.0%),无死亡病例;术后脑脊液漏1例(2.0%),癫痫发作2例(4.0%),精神障碍1例(2.0%),无张力性气颅发生;B组46例,血肿清除40例(86.0%),血肿部分清除5例(10.9%),死亡1例(2.1%)术后大量颅内积气并张力性气颅3例(6.5%),脑脊液漏2例(4.3%),癫痫3例(6.5%),精神障碍2例(4.3%),颅内感染1例(2.1%).2组患者血肿清除率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性硬膜下血肿实施单孔颅骨钻孔引流微创手术治疗,术中对多囊性血肿予神经内镜打通,术后必要时予以尿激酶注入,患者血肿清除效果较好;且行血肿高位钻孔、血肿外1/3置管冲洗和外引流治疗较血肿中央钻孔外引流治疗手术效果更好,术后严重并发症更少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨立业	潮州市中心医院神经外科	29	162	8.0	12.0
2	蔡玮	潮州市中心医院神经外科	14	71	5.0	8.0
3	林小聪	潮州市中心医院神经外科	21	245	7.0	15.0
4	郑佳坤	潮州市中心医院神经外科	26	245	7.0	15.0
5	汪朝阳	潮州市中心医院神经外科	5	53	3.0	5.0
6	谢家斌	潮州市中心医院神经外科	4	32	3.0	4.0