甲状腺全切除术后低钙血症危险因素分析

• 作者: 唐平章 安常明 张宗敏 徐震纲 李正江
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 低钙血症 甲状旁腺功能减退症
• 年，卷（期）: 2010,（23）
• 页码范围: 1956-1959
• 分类号: R736.1
• 语种: 中文

摘要

目的:分析甲状腺全切术后低钙血症的影响因素.方法:回顾性总结200例甲状腺全切除术患者的各临床、病理因素和术后甲状旁腺素(PTH)及血钙水平的差别,分析术后出现低钙血症的影响因素.结果:200例患者中出现术后低钙血症104例(52.0%),甲状旁腺功能低下90例(45.0%),出现持续性低钙血症26例(13.0%).多因素分析结果显示,甲状旁腺功能低下的危险因素有被膜侵犯(P＜0.001)、甲状旁腺的意外切除(P=0.005)及双侧颈淋巴结清除术(P=0.006);而对血钙有影响的因素为病理(P＜0.001)、性别(P=0.002);术后有无补充钙剂与术后甲状旁腺素(P=0.016)及血钙降低(P=0.003)均显著相关.术后甲状旁腺功能低下是持续性低钙血症的唯一相关因素,P＜0.001.结论:甲状腺全切术后低钙血症的发生率较高,术后应及时复查PTH及血钙水平.女性、甲状腺恶性病变、被膜受侵及双侧颈淋巴结清除术的患者易出现甲状旁腺功能降低及低钙血症,应对上述患者常规补充钙剂,根据PTH及血钙水平调节补充钙剂的剂量,对PTH明显降低的患者应进行长期随诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐震纲	北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院头颈外科	7	106	5.0	7.0
2	唐平章	北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院头颈外科	5	106	5.0	5.0
3	安常明	北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院头颈外科	3	57	3.0	3.0
4	李正江	北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院头颈外科	1	38	1.0	1.0
5	张宗敏	北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院头颈外科	1	38	1.0	1.0