妇科腹腔镜手术的麻醉处理323例

• 作者: 丁冬 何莹燕 刘晨 康凯 张玉良
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜检查 麻醉 知晓
• 年，卷（期）: 2010,（22）
• 页码范围: 4142-4144
• 分类号: R71
• 字数: 3881字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2010.22.039

摘要

目的:研究总结静脉全身麻醉,硬膜外阻滞麻醉,全麻复合硬膜外麻醉三种方法用于妇科腹腔镜手术的特点.方法:腹腔镜妇科手术病例323例,AsA Ⅰ～Ⅱ级,分为3组,Ⅰ组:116例,丙泊酚静脉麻醉.Ⅱ组:102例,硬膜外阻滞麻醉.Ⅲ组:105例,丙泊酚静脉麻醉复合硬膜外阻滞麻醉.观察记录麻醉前后不同时间血压、心率、呼气末二氧化碳分压、脉搏氧饱和度、术毕清醒时间、拔管时间及术中知晓情况.结果:Ⅰ组、Ⅱ组麻醉和气腹对循环、呼吸影响最大,Ⅰ组麻醉和气腹后平均动脉压、心率、呼气末二氧化碳分压明显升高,脉搏氧饱和度不降,术毕清醒时间明显长于Ⅲ组,术中知晓发生率介于Ⅱ、Ⅲ组之间(P<0.05),Ⅱ组平均动脉压、脉搏氧饱度较麻醉前下降(P<0.05),心率和呼气末二氧化碳分压增加.Ⅲ组平均动脉压下降,心率变化不明显(P>0.05)、呼气末二氧化碳分压、脉搏氧饱和度增加(P<0.05);术后清醒和拔管时间快于Ⅰ组,术中疼痛知晓发生率最低(P<0.01).Ⅰ、Ⅲ组放气腹后呼气末二氧化碳分压较麻醉前明显增加(P<0.01).结论:全麻复合硬膜外阻滞麻醉,麻醉平稳、效果可靠,血流动力学相对稳定,术后苏醒快,费用低,适合妇科腹腔镜手术麻醉.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张玉良	解放军第四五一医院麻醉科	10	45	4.0	6.0
2	刘晨		8	63	4.0	7.0
3	丁冬	解放军第四五一医院麻醉科	3	11	2.0	3.0
4	康凯	解放军第四五一医院麻醉科	5	22	3.0	4.0
5	何莹燕	解放军第四五一医院麻醉科	5	26	3.0	5.0