急性肠系膜缺血性疾病12例诊治分析

• 作者: 吴英光
• 来源期刊: 海南医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肠系膜缺血 血清酶谱 再灌注损伤
• 年，卷（期）: 2010,（18）
• 页码范围: 53-54
• 分类号: R657.2
• 字数: 2781字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2010.18.027

摘要

目的 总结肠缺血和瘀血时肠道的处理经验和教训.方法 回顾性分析1995-2008年我院收治的12例肠系膜血管闭塞患者的诊治过程,重点探讨了不同情况下如何缩小肠管的切除范围,减少并发症的发生.结果 12例病人中,8例病人处理得当,结果满意;余4例中2例病人初次处理不当,再次行肠切除,1例病人治愈,1例全小肠切除,但因家庭无法承担高额静脉营养费而放弃治疗,另2例术后不同意再次手术探查,1周后因小肠大出血而死亡.结论 对于受累肠管范围较小的病例,应将受累肠管切除,保证吻合口愈合良好;对于肠管累及范围较大的病例,应尽可能保留生机可能恢复的肠管,采用肠造口的方法观察肠管活力,适时进行造口还纳.在处理肠管的同时,对肠系膜血栓的病人应进行取栓,术后抗凝治疗,避免血栓蔓延和复发.