双源CTA评价冠状动脉斑块致管腔狭窄与急性冠状动脉综合征的相关性研究

• 作者: 乔文林 耿云平 赵静
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠状动脉综合征 双源CTA 三维重建 斑块
• 年，卷（期）: 2010,（14）
• 页码范围: 71-73
• 分类号: R5
• 字数: 3334字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2010.14.042

摘要

目的 应用双源CTA评价冠状动脉斑块致管腔狭窄与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的相关性.方法 对50例临床怀疑有冠心病患者行双源CTA冠状动脉造影,然后在高级后处理工作站上,分别对横断图像进行VR、MIP、MPR等后处理技术综合应用,获得更佳冠状动脉斑块的形态特点,比较ACS患者斑块与非ACS患者斑块的形态特点(斑块厚度、长度、CT值、表面规则度)及其致管腔狭窄的程度.结果 50例患者中,非钙化斑块19例,纤维斑块35例,钙化斑块16例.随访过程中发生ACS 14例,占28%,其中非钙化斑块(脂质斑块)9例,CT值(20～70 HU);中等斑块(纤维斑块)5例,CT值70～120 HU;管腔狭窄均≥50%,斑块厚度(3.5±0.9) mm,较非ACS斑块厚度(2.5±0.7) mm增厚,厚度差异有统计学意义(P<0.01),而ACS患者长度、CT值、表面规则度与非ACS患者比较差异无统计学意义.结论 双源CTA及三维重建技术可清晰显示冠状动脉斑块性质、影像特点致管腔狭窄程度,并能评价发生ACS患者的斑块厚度较未发生ACS患者的斑块厚度,而且斑块的成分多为软斑块和纤维斑块.