颈椎椎弓根技术在下颈椎疾患应用的临床疗效观察

• 作者: 云得才 孙华 杨博贵 杨飞 许英杰 贾卫斗 贾薇薇 郑铁钢
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎椎弓根定位导向器 图像存储传输系统 下颈椎 椎弓根 螺钉
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 457-460
• 页数: 4页
• 分类号: R687
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨颈椎椎弓根内固定技术在下位颈椎疾患应用的临床疗效.[方法]回顾2000年8月～2007年8月对118例患者,置入490枚椎弓根螺钉治疗下颈椎疾患,其中颈椎骨折脱位81例,颈椎病合并椎管狭窄21例,颈椎黄韧带骨化11例,颈椎后突畸形2例,强直性脊柱炎3例.术前应用图像存储传输系统(简称PACS),采用X线片及64排CT片,对患者下位颈椎椎弓根的冠状位、矢状位、横断位进行精确测量,得出椎弓根的长度、宽度、高度、向内侧倾斜、向头侧倾斜角度的数据值,以指导术中选钉及置钉.术中应用自行研制的颈椎椎弓根定位导向器,准确定位入钉点及角度,打孔、置钉、固定.[结果]术后102例患者获13～65个月随访,平均随访时间18.95个月.采用JOA评分标准~([1]),结果:优82例,良15例,可3例,差2例,优良率95.01%.术后X线及CT示固定节段稳定,颈椎椎体高度和生理曲度维持良好,内固定位置良好,无植骨块脱出或钢板、螺钉松动、断裂等并发症,无脊髓及椎动脉损伤.2例患者植骨块吸收未融合,融合率为97.04%.[结论]下颈椎椎弓根螺钉技术是相对安全的操作,可用于需从后路固定的颈椎疾患病例,可维持良好的颈椎生理曲度,远期临床效果满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾卫斗		34	226	9.0	13.0
2	许英杰		25	160	8.0	11.0
3	孙华		16	93	6.0	9.0
4	杨博贵		21	137	6.0	10.0
5	杨飞		22	69	5.0	7.0
6	郑铁钢		42	245	8.0	13.0
7	贾薇薇		6	30	3.0	5.0
8	云得才		15	96	6.0	9.0