合并慢性阻塞性肺疾病对重症社区获得性肺炎患者预后的影响

• 作者: 刘慧 吴本权 周宇麒 张天托 朱家馨 李洪涛 黄静
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎 社区获得性感染 危险因素
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 981-984
• 分类号: R563.1
• 字数: 4150字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2010.11.006

摘要

目的 分析合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)对于重症社区获得性肺炎(SCAP)患者预后的影响. 方法 回顾性分析2004年1月至2009年12月我院呼吸重症监护室(RICU)收治的成人SCAP患者的临床资料,比较合并COPD与非合并COPD患者临床特征的差异.建立多因素回归模型分析SCAP住院死亡的危险因素. 结果 166例SCAP入选,平均年龄72.3岁,死亡41例,病死率24.7%.合并COPD者以男性(80.6%)及吸烟者(62.7%)居多;铜绿假单胞菌感染率(13.4%)、机械通气(31.3%)和激素治疗(52.2%)的比例、住院病死率(29.9%)均明显高于非COPD患者.多因素回归分析表明合并COPD(OR=8.1,95% CI:4.7～23.9,P＜0.01)、多肺叶或双肺病变(OR=9.3,95% CI:4.5～26.3,P＜0.01)和发生休克(OR=7.0,95% CI:3.2～9.4,P＜0.01)是SCAP患者死亡的独立危险因素. 结论 SCAP患者发病率高、预后差.合并COPD将增加SCAP患者病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张天托	中山大学附属第三医院呼吸内科	132	760	13.0	19.0
2	黄静	中山大学附属第三医院呼吸内科	74	511	11.0	18.0
3	刘慧	中山大学附属第三医院呼吸内科	100	611	13.0	20.0
4	朱家馨	中山大学附属第三医院呼吸内科实验室	76	615	13.0	20.0
5	周宇麒	中山大学附属第三医院呼吸内科	67	421	9.0	18.0
6	吴本权	中山大学附属第三医院呼吸内科	57	459	10.0	18.0
7	李洪涛	中山大学附属第三医院呼吸内科	33	138	6.0	9.0