西酞普兰对脑卒中后抑郁患者下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能的影响

• 作者: 卓建明
• 来源期刊: 中国药业
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 抑郁症 西酞普兰 下丘脑-垂体-肾上腺素轴
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 所属期刊栏目: 药物研究
• 页码范围: 7-8
• 页数: 2页
• 分类号: R969.4|R971+.43
• 字数: 2380字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-4931.2010.07.004

摘要

目的 探讨西酞普兰对脑卒中后抑郁患者的疗效及下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能的影响.方法 选择80例恢复期脑卒中抑郁状态患者,随机均分为两组,对照组予常规脑血管病治疗和康复训练,治疗组在对照组治疗基础上加用西酞普兰20mg(每日早饭后口服),疗程均为12周.两组均分别于治疗前及治疗12周后采用汉密尔顿抑制量表(HAMD量表)评定抑郁症状,以临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分评定神经功能,以Barthel指数(BI)评定日常生活活动能力(ADL),以放射免疫法测定血浆皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量.结果 治疗12周后,治疗组患者HAMD量表评分及NIHSS评分明显下降,ADL评分明显提高(P<0.05或P<0.01),血浆Cor,CRH,ACTH含量均明显降低(P<0.05).结论 西酞普兰可有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能及日常生活能力.血浆Cor,CRH,ACTH含量降低可能是西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症的另一种作用机制.