手术治疗腰骶段脊柱结核的治疗体会

• 作者: 冯大雄 叶飞 康建平 李骏
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱结核 腰骶椎 病灶清除术 内固定
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 1070-7072
• 分类号: R529.2|R318.08
• 字数: 3520字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2010.08.015

摘要

目的 总结腰骶段脊柱结核手术治疗的经验.方法 2002年8月～2008年12月收治腰骶段脊柱结核31例,后路椎弓根螺钉固定植骨融合结合前路彻底病灶清除、植骨融合(即前后路联合手术)21例,后路椎弓根螺钉固定.经后方椎管病灶清除、自体髂骨植骨融合(即单纯后路手术)10例,所有患者均一期手术.结果 术后随访6个月～5年,平均3.1年.①前后路联合手术21例,手术用时200～280min,平均(220±18.3)min,出血量400～600ml,平均(480±38.4)ml;术后切口均Ⅰ期愈合,椎间植骨平均在5个月融合,植骨融合率95.2%.②单纯后路手术10例,手术用时150～180min,平均(170±14.6)min,出血量300～500ml,平均(410±38.4)ml,8例切口Ⅰ期愈合,2例窦道形成,术后3个月窦道闭合;椎间植骨平均在5个月融合,植骨融合率90%.全组术后后凸成角0～4°,平均2°,无1例复发.结论 手术治疗腰骶段脊柱结核应根据病损和脓肿的部位,具体分析.适当的手术入路有利于减少损伤、彻底病灶清除、重建脊柱的稳定性、提高植骨融合率、纠正和预防后凸畸形.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	康建平	泸州医学院附属医院脊柱外科	54	314	10.0	15.0
2	李骏	泸州医学院附属医院脊柱外科	16	45	4.0	5.0
3	叶飞	泸州医学院附属医院脊柱外科	29	134	7.0	10.0
4	冯大雄	泸州医学院附属医院脊柱外科	66	315	10.0	14.0