桡神经肱三头肌长头肌支移植修复腋神经前支:13例恢复三角肌功能的疗效分析

• 作者: 孙鸿斌 崔树森 张为众 徐明珠 李春雨
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 神经移位 腋神经 桡神经 肱三头肌长头 移植
• 年，卷（期）: 2010,（18）
• 所属期刊栏目: 调查分析
• 页码范围: 3381-3384
• 分类号: R617
• 字数: 5850字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2010.18.037

摘要

背景:腋神经损伤后致三角肌麻痹,上肢外展功能受限,其手术治疗方案存在争议,采取后位入路的神经移位移植方法能否达到满意效果尚不明确.目的:探讨桡神经肱三头肌长头支移位移植至腋神经前支恢复肩外展功能的治疗方法.方法:选择吉林大学中日联谊医院手外科收治的13例腋神经损伤且无任何恢复征象的患者,男11例,女2例,年龄28.4(18～55)岁,三角肌肌力为M0或M1即三角肌功能完全丧失.采用后入路于10倍手术显微镜下将桡神经长头支移位移植至腋神经前支修复肩外展功能.采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定患者肩外展功能恢复结果.结果与结论:13例患者均获得随访,术后经21(6～53)个月随访,所有患者术后切口均一期愈合,未出现切口的术后感染及血肿,肩外展功能均有不同程度的恢复,其中三角肌恢复M4以上肌力7例,M3肌力4例,M2肌M1肌力各1例,有效率达92%,优良率达到85%,均末出现伸肘功能障碍.说明采用桡神经肱三头肌长头支移位移植修复腋神经前支恢复三角肌功能,是一种简便、可靠的修复肩外展功能的方法,且本术式适用于臂丛神经部分损伤、腋神经损伤及严重的四边孔综合征.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崔树森	吉林大学中日联谊医院手外科	61	199	7.0	11.0
2	张为众	吉林大学中日联谊医院手外科	25	70	6.0	7.0
3	孙鸿斌	吉林大学中日联谊医院手外科	48	323	11.0	14.0
4	李春雨	吉林大学中日联谊医院手外科	27	109	7.0	8.0
5	徐明珠	吉林大学中日联谊医院手外科	7	11	2.0	3.0