腰椎后路椎间融合术后伤口深部感染的处理

• 作者: 巫蓉忠
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 脊柱融合术 感染
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 1121-1123
• 分类号: R681.5+3|R63
• 字数: 2994字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2010.08.037

摘要

目的 评估手术清创或保守治疗方法 在腰椎后路椎间融合术后伤口深部感染治疗中的临床疗效.方法 收集2001年1月～2005年1月收治的213例因腰椎退行性疾病而接受后路椎间融合内固定术患者的临床资料,对其中7例确诊为伤口深部感染患者(3.3%)采用手术清创或者延长抗生素使用时间等保守治疗,6例患者行手术清创,1例使用针对性较强的敏感抗生素治疗.手术清创者在术中分别使用体积分数为2%的过氧化氢、生理盐水反复浸泡、冲洗伤口,质量浓度为0.1%的苯扎溴铵和生理盐水冲洗后明胶海绵填塞消灭死腔,严密缝合伤口.结果 1例患者取出内固定,有2例患者椎间融合器位置重置.术后延长抗生素静脉滴注和口服时间,直至红细胞沉降率和血常规白细胞计数达正常后3～4d.术后随访时间2.5～6.4年,平均3.6年.随访期内无再次感染的患者.Oswestry残障评分显示3例患者下肢功能轻度残碍,3例中度残障,1例患者重度残障.结论 腰椎椎间融合术后深部椎间隙感染没有必要取出椎间融合器,可以采用手术清创或保守治疗等方法 处理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	巫蓉忠	四川省第六人民医院外科	4	8	2.0	2.0