医源性胆道损伤17例处理体会

• 作者: 吴华 李宗狂 鲁贻民
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胆道损伤 医源性 胆囊切除术
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 全科临床论著
• 页码范围: 158-159
• 页数: 2页
• 分类号: R657.4|R575.6
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨医源性胆道损伤原因、预防及处理.方法 对17例医源性胆道损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本院发生3例,外院转入14例.所有病例均为胆道手术所致,11例发生于传统开腹手术,2例发生于LC,2例发生于MC,胆总管探查1例,胆管损伤后行胆管十二指肠内引流1例.术中发现2例,即行胆管修补+T管引流.术后1周内发现14例,其中腹腔穿刺引流2例、胆管单纯修补1例、胆管修补+T管引流1例、T管外引流+腹腔引流1例、胆管端端吻合+T管引流2例、去除胆管缝扎线和钛夹+T管引流2例、胆管空肠ROUX-en-Y吻合+T管引流术2例、胆管空肠Roux-en-Y内引流3例.1例胆管十二指肠吻合术后4个月,改行胆管空肠Roux-en-Y内引流.17例经随访6月～3年均临床治愈.结论 医源性胆道损伤多发生于肝外胆道手术中,胆囊切除术尤为多见.提高对医源性胆道损伤的警惕性,熟悉胆道系统的解剖及其变异,重视各种胆道疾病所发生的病理变化,认真、仔细地手术操作是预防损伤的关键.及时发现、早期正确处理对提高疗效至关重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴华	安徽省蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科	3	20	3.0	3.0
2	李宗狂	安徽省蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科	6	39	2.0	6.0
3	鲁贻民	安徽省蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科	4	42	3.0	4.0