尿道下裂修复术后尿瘘成因分析及其修补

• 作者: 吴宣林 张爱辉 徐泉 李鹏 郭新奎 郭正团 龚伟
• 来源期刊: 中国美容医学
• 学科: 医学
• 关键词: 尿道下裂 尿瘘 皮瓣 修补
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 整形美容
• 页码范围: 167-169
• 页数: 3页
• 分类号: R695
• 字数: 2379字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6455.2010.02.009

摘要

目的:研究先天性尿道下裂手术后尿瘘发生的原因,探讨手术治疗的方法.方法:回顾性分析我院近10年168例行尿道下裂修复术后发生的21例尿瘘的产生原因.采用"U"形皮瓣多层覆盖法进行修补.手术后适度加压包扎,采取措施保证尿液引流通畅.结果:尿道下裂手术后发生尿瘘的原因主要有:取材时血管蒂游离不当,致使皮瓣血液供应差;尿液引不通畅,致使缝合创面过早浸泡尿液导致感染;远端尿道狭窄,排尿时尿道内压力过高,致吻合口裂开;缝合材料质量差;技术不成熟.采用多层覆盖手术尿瘘修补后,该组有1例多发尿瘘术后再次发生细小尿瘘,其余全部治愈.结论:尿道下裂手术发生术后尿瘘的主要原因是取材时血管蒂供血不足和尿液转流不通畅.感染因素和修补器材也不可忽视,术者应选用自己熟悉的成熟术式进行尿道下裂修复术.采用"U"形皮瓣多层覆盖尿瘘修补术效果良好.尿道下裂手术后尿瘘修复手术中,修补成功的关键在于游离充足的血运良好的皮瓣、多层次的缝合和良好的术后尿转流.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐泉	西安交通大学医学院第二附属医院小儿外科	43	306	7.0	16.0
2	吴宣林	西安交通大学医学院第二附属医院小儿外科	15	98	6.0	9.0
3	郭新奎	西安交通大学医学院第二附属医院小儿外科	32	227	8.0	14.0
4	李鹏	西安交通大学医学院第二附属医院小儿外科	136	984	15.0	27.0
5	龚伟	西安交通大学医学院第二附属医院小儿外科	15	50	3.0	6.0
6	郭正团	西安交通大学医学院第二附属医院小儿外科	26	302	8.0	17.0
7	张爱辉	西安交通大学医学院	2	13	1.0	2.0