新生儿重症监护室极低出生体质量儿院内感染的变迁

• 作者: 崔蕴璞 常艳美 朴梅花 李在玲 童笑梅 邢燕 韩彤妍
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 极低出生体质量儿 院内感染 危险因素
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 新生儿疾病
• 页码范围: 99-102
• 页数: 4页
• 分类号: R722.1
• 字数: 4542字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)极低出生体质量儿(VLBWI)院内感染的流行病学情况、危险因素和结局等的变化趋势,以便对近年院内感染的相关情况有新的认识.方法 回顾性分析1998年1月1日-2008年12月31日北京大学第三医院NICU收治的出生体质量<1 500 g且住院时间>48 h的VLBWI的临床资料.将11 a分为2个阶段:1998年1月1日-2003年12月31日为第1阶段,2004年1月1日-2008年12月31日为第2阶段;每个阶段根据是否发生院内感染均分为未感染组和感染组,采用SPSS 12.0软件分别对2个阶段及每阶段2组患儿的临床资料进行比较分析.结果 第1阶段VLBWI 31例,发生院内感染者10例;第2阶段127例,发生院内感染者46例;感染发生百分比分别为32.3%和36.2%,2阶段院内感染发生率比较差异无统计学意义(P=0.679).2个阶段败血症构成比较差异有统计学意义(P<0.05).第1阶段院内感染患儿检出细菌均为革兰阴性(G-)杆菌;第2阶段检出细菌中G-杆菌占52.6%,革兰阳性(G+)球菌占50.0%.在第1阶段末得出与院内感染相关的危险因素.第2阶段得出胎龄、出生体质量、机械通气、气管插管辅助呼吸、肠道外营养、外周导入中心静脉置管、脐静脉置管、先天性心脏病和RDS均与院内感染相关.第2阶段显示外周导入中心静脉置管、脐静脉置管与败血症的发生有一定关联.第2阶段中使用机械通气和肠道外营养是VLBWI院内感染的独立危险因素.结论 随着VLBWI存活率的提高,院内感染发生率并未显著增加,但有上升趋势,发现院内感染的相关因素和流行病学变化特征,将更有针对性的防治VLBWI院内感染.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崔蕴璞	北京大学第三医院儿科	35	254	8.0	15.0
2	韩彤妍	北京大学第三医院儿科	69	349	11.0	16.0
3	童笑梅	北京大学第三医院儿科	145	1292	21.0	31.0
4	常艳美	北京大学第三医院儿科	32	285	8.0	16.0
5	朴梅花	北京大学第三医院儿科	90	549	13.0	20.0
6	李在玲	北京大学第三医院儿科	67	441	13.0	19.0
7	邢燕	北京大学第三医院儿科	64	383	11.0	17.0