A-LASIK,W-LASIK和S-LASIK术后疗效的对比分析

• 作者: 舒越昆 谢伯林 雷鸣
• 来源期刊: 国际眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 准分子激光原位角膜磨镶术 波前像差 非球面
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 873-877
• 分类号: R77
• 字数: 5104字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5123.2010.05.017

摘要

目的:观察非球面切削准分子激光原位角膜磨镶术(A-LASIK)、波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(W-LASIK)及标准准分子激光原位角膜磨镶术(S-LASIK)术后患者的临床疗效,对比分析A-LASIK、W-LASIK和S-LASIK在低、中、高度屈光范围的安全性和有效性,为临床对不同屈光度近视患者提高术后视觉质量选择个体化的、合适的手术术式提供理论依据.方法:选取拟做准分子激光原位角膜磨镶术的近视眼患者136例268眼,按屈光度分为低度(<-3.00D),中度(-3.00～- 6.00D) 和高度(- 6.00>～<-9.00D) 3组,每组柱镜度数均<-2.00D,各组再随机分成3组,一组行A-LASIK,一组行W-LASIK,另外一组行S-LASIK,手术切削区直径为6.0～7.0mm;检测指标包括术后视觉满意度调查、裸眼视力、Orbscan眼前节分析系统测量角膜非球面系数(Q值)及波前像差(6mm瞳孔直径)分析;随访时段为术前、术后1mo、术后3mo及术后6mo;观察分析各组手术前后各检测指标的变化及相关性.结果:术后6mo时,术后视觉满意度调查,A-LASIK组和W-LASIK组优于S-LASIK组,差异有统计学意义(P<0.05).在中度组,W-LASIK组视力明显好于A-LASIK组和S-LASIK组,差异有统计学意义(P<0.05),A-LASIK组角膜非球面形态保持更好Q值差异有明显统计学意义(P<0.01),W-LASIK组角膜彗差和RMS值较A-LASIK组和S-LASIK组明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01),A-LASIK组角膜球差较W-LASIK组和S-LASIK组明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:A-LASIK、W-LASIK和S-LASIK均能有效地矫正近视和散光,手术效果安全、稳定.A-LASIK和W-LASIK术后的夜间视觉质量更好.A-LASIK适合于低、中、高度近视患者,尤其能有效维持中度近视患者的角膜非球面性,减少中、高度,尤其是中度近视患者近视患者术后球差的增加.W-LASIK能显著提高中度近视患者的术后视力,减少中、高度近视患者,尤其是中度近视患者术后角膜彗差和总高阶像差RMS值的增加.屈光不正患者选择A-LASIK或W-LASIK有助于提高术后视觉质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢伯林	解放军昆明总医院眼科	8	7	2.0	2.0
2	舒越昆	解放军昆明总医院眼科	1	2	1.0	1.0
3	雷鸣	解放军昆明总医院眼科	1	2	1.0	1.0