下肢动脉搭桥术后人工血管闭塞的治疗

• 作者: 张学民 张小明 李清乐 沈晨阳
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 下肢 搭桥手术 人工血管 闭塞
• 年，卷（期）: 2010,（33）
• 页码范围: 2334-2337
• 分类号: R6
• 字数: 3854字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2010.33.008

摘要

目的 探讨下肢动脉搭桥术后人工血管闭塞的治疗方法及疗效.方法 回顾性分析自2004年10月至2009年10月治疗的下肢动脉搭桥术后人工血管闭塞53例临床资料,共计104例次闭塞,10例末次闭塞保守治疗,其余94例次手术治疗:单纯人工血管取栓术26例次,再次搭桥或延长搭桥术23例次,人工血管取栓并球囊扩张术18例次,截肢术14例次,人工血管取栓术并股动脉或腘动脉内膜剥脱术10例次,2例人工血管闭塞并感染取出后保守治疗,自体干细胞移植1例次.结果 77例次血运重建手术,49例次术后人工血管再次闭塞(63.6%).6例失访;47例患者平均随访(29.8±17.1)个月,其中10例死亡(21.3%),12例人工血管闭塞后截肢(25.5%),25例患者保肢(53.2%),其中18例患者人工血管通畅(38.3%),7例闭塞保守治疗(14.9%).生存分析显示本组3年生存率77.4%,保肢率64.7%,累积通畅率45.7%,重建术式对通畅时间的影响无统计学意义.结论 下肢动脉人工血管搭桥术后闭塞血运重建术后再闭塞率及截肢率较高,应根据具体情况选择恰当治疗方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李清乐	北京大学人民医院血管外科	86	360	9.0	14.0
2	张小明	北京大学人民医院血管外科	222	1245	15.0	27.0
3	张学民	北京大学人民医院血管外科	127	508	11.0	16.0
4	沈晨阳	北京大学人民医院血管外科	96	454	11.0	14.0