单倍体外周血干细胞移植治疗恶性血液病6例

• 作者: 何丽莉 徐丹丹 李兴 王云英 王智明 王琳 符容香 罗贤生 谭莲 陈晓霞 黄姿英 黎丽琼
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 造血干细胞移植 恶性血液病 单倍体 移植物抗宿主病 干细胞
• 年，卷（期）: 2010,（27）
• 页码范围: 5111-5114
• 分类号: R394.2
• 字数: 5221字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2010.27.040

摘要

背景:单倍体造血干细胞移植面临着植入困难、造血重建慢、移植物抗宿主病重、免疫重建迟、致死性感染发生率高等诸多难题,如克服这些问题可使单倍体造血干细胞移植得以广泛推广应用.目的:观察单倍体移植治疗恶性血液病的疗效.方法:在单倍体移植时采用阿糖胞苷、马利兰、环磷酰胺、抗胸腺细胞球蛋白、甲基环已亚硝脲联合作为预处理方案,用环孢素A、麦考酚酸酯、抗胸腺细胞球蛋白、白细胞介素11及甲氨蝶呤联合预防急性移植物抗宿主病,治疗6例恶性血液病.结果与结论:全部患者完全植入,白细胞>1.0×109L-1中位时间为15.8(+12 d～+20 d),Ⅲ～Ⅳ度移植物抗宿主病的发生率为16.7%,中位随访时间34.7(13～63)个月,无复发,至今仍存活.结果提示单倍体移植治疗恶性血液病时,用阿糖胞苷、马利兰、环磷酰胺、抗胸腺细胞球蛋白、甲基环已亚硝脲联合作为预处理方案,用环孢素A、麦考酚酸酯、抗胸腺细胞球蛋白、白细胞介素11及甲氨蝶呤联合预防急性移植物抗宿主病是安全、有效的.