目的 探讨二甲双胍对冠心病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平和心率变异性(HRV)的影响.方法 将65例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者随机分成观察组和常规组,观察组在常规组治疗的基础上加服二甲双胍,0.5 g/次,2次/d,连续6周.另选30例健康者作为对照组.然后将患者治疗前后血清hs-CRP、TNF-α、HRV进行对比分析.结果 观察组和常规组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.05),24 h HRV各项指标均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清hs-CRP、TNF-α水平显著下降(P<0.05);治疗后观察组24 h HRV各项指标显著上升(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加用二甲双胍可显著降低冠心病患者血清hs-CRP、TNF-α水平,改善HRV.