胸膜厚度、腺苷脱氨酶、胸腔积液癌胚抗原/血清癌胚抗原比值对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值

• 作者: 殷宗宝 王洪武 程亮亮 邓超
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胸膜厚度 腺苷脱氨酶 癌胚抗原 胸腔积液 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 基础与临床
• 页码范围: 8-11
• 分类号: R561
• 字数: 3665字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8194.2010.02.003

摘要

目的 评价胸膜厚度、腺苷脱氨酶(ADA)、胸腔积液癌胚抗原/血清癌胚抗原(胸腔积液CEA/血清CEA)比值在恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断中的价值.方法 选择经胸腔镜病理组织检查确诊胸腔积液患者91例,按病理结果分为2组,结核性胸膜炎组(结核性组)43例和恶性胸腔积液组(恶性组)48例.对2组患者胸腔积液CEA/血清CEA比值、ADA和CT影像学上表现的胸膜厚度、胸腔积液密度变化进行比较.结果 恶性组胸腔积液CEA/血清CEA比值高于结核性组[6.72±6.9 vs 0.82±0.43(t=-3.832,P=0.001),ADA水平低于结核性组(21.9±6.5)vs(50.3±31.9)U/L(t=4.474,P=0.000)];恶性组胸膜厚度>10.0 mm且以弥漫型为主,结核性组胸膜厚度6.0 mm左右且以局限性为主;胸膜厚度、ADA、胸腔积液CEA/血清CEA 3项联合检测的灵敏度、特异度、灵敏度/1-特异性(AUC)分别为90.0%、96.0%、0.869,均高于单检和2项联检,且3项联检的特异度与胸腔积液CEA/血清CEA+ADA、胸膜厚度+胸腔积液CEA/血清CEA联检的特异度比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 胸膜厚度、ADA、胸腔积液CEA/血清CEA 3项联合检测对鉴别恶性与结核性胸腔积液有较高的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	殷宗宝	海口市人民医院重症医学科	12	78	5.0	8.0
2	邓超	海口市人民医院重症医学科	7	20	3.0	4.0
3	王洪武	海口市人民医院重症医学科	5	11	2.0	3.0
4	程亮亮	海口市人民医院重症医学科	3	12	2.0	3.0