输尿管镜气压弹道碎石急诊处理结石梗阻性急性肾衰竭(附22例报告)

• 作者: 万江华 兰卫华 孙中义 李彦锋 李黔生 梁培禾 王洛夫 葛成国 靳风烁
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性梗阻性肾衰竭 输尿管结石 输尿管镜检查 碎石术
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 570-572
• 分类号: R692.5
• 字数: 2621字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2010.05.007

摘要

目的 评估急诊输尿管镜下气压弹道碎石术处理输尿管结石致急性梗阻性肾衰竭的疗效.方法 回顾性分析2006年7月～2008年11月22例榆尿管嵌顿性结石梗阻致肾后性急性肾衰竭患者资料,患者入院后24h急诊手术行输尿管镜检查及气压弹道碎石取石术(其中4例接受急诊血液透析),术毕安置双"J"管内引流.术后随访泌尿系彩超、腹部X线片(KuB)4周.结果 4例患者由于严重水钠潴留、高血钾接受急诊血液透析.所有患者输尿管镜下气压弹道均成功碎石,平均手术时间43.4(23～114)min,碎石成功率92.5%(37/40),患者术后结石清除率86.4%(19/22).术后20例患者(90.9%)于术后10d肾功能恢复正常,2例患者(9.1%)肾功能显著恢复,但随访12周仍未恢复至正常范围内.无术中并发症及术后输尿管狭窄等发生.结论 输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石梗阻性急性肾衰竭安全、有效,并可同期处理双侧输尿管结石.