江苏省首例人感染高致病性禽流感病例的确认及其病原的基因特征研究

• 作者: 史智阳 朱凤才 李亮 李显 汪华 潘浩 祖荣强 邓斐 陆小军 鲍昌俊
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 高致病性禽流感 H5N1 基因特征
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 所属期刊栏目: 流行病与统计方法
• 页码范围: 1205-1210
• 分类号: R511
• 语种: 中文

摘要

[目的]确认2007年12月江苏省首例人感染高致病性禽流感病例,探究病例的临床变化规律及其病原的基因特征.[方法]通过知情人访谈和查阅病态方式开展流行病学调查,病例密切接触者进行医学观察.采集病例气管吸取物呼吸道标本,运用荧光定量RT-PCR法进行H5N1基因检测,并开展病毒分离,分析血凝素(HA)基因特征.[结果]病例无明确禽类接触和暴露史,69名密切接触者患者父亲发病.病例病后d 5后即出现"白肺",病后d 8死亡.白细胞和血小板进行性下降.下呼吸道标本H5N1病毒HA和NA基因均为阳性,病原培养物经鉴定为H5亚型禽流感病毒.该分离株HA基因同源性分析显示接近我国浙江、安徽等地分离株(99.0%,98.9%).系统发生树分析为Clade Ⅱ系的2.3.4基因亚群,病毒HA1和HA2连接肽及细胞受体结合位点分析表明该分离株仍为禽源特性.[结论]该病例为江苏省首例人感染高致病性禽流感(H5N1)病例,无明确的禽类暴露史.分离株为2.3.4基因亚群,基因特征仍为禽源特性.