下颈椎转移瘤患者的手术治疗

• 作者: 田野 胡建华 邱贵兴 钱军
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肿瘤转移 颈椎 内固定器
• 年，卷（期）: 2010,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1200-1203
• 分类号: R73
• 字数: 3815字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2010.17.012

摘要

目的 探讨下颈椎转移性肿瘤的手术治疗方法及疗效.方法 回顾性分析我院2002至2007年采用前路椎体切除减压、钛网加钛板内固定重建颈椎稳定性治疗7例下颈椎转移瘤病例.其中男3例,女4例,原发灶肺癌1例,肾癌1例,肝癌1例,胃癌2例,乳腺癌2例.比较术前和术后3个月颈部疼痛的VAS评分和神经功能Frankel分级,随访观察影像学上颈椎稳定性情况.结果 术前和术后颈部疼痛的VAS评分分别为(7.4±0.8)分和(1.8±1.2)分,两者差异有统计学意义(t=15.11,P=0.000),术后Frankel分级改善1～2级以上.1例术后9个月多脏器衰竭死亡,其余6例术后平均随访18个月,影像学检查颈椎稳定性良好.结论 前路椎体切除,钛网加钛板内固定用于治疗下颈椎转移瘤,手术能有效地缓解临床症状,充分解除脊髓压迫,改善神经功能、重建颈椎稳定性,疗效满意.