应用体脂测量代替简易人体参数评估福州成人代谢综合征的危险度

• 作者: YAN Xiao-fang 严孙杰 张松菁 易如海 李毅敏 杨立勇 沈喜妹 颜晓芳
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脂肪组织 代谢综合征X 双能X线骨密度仪
• 年，卷（期）: 2010,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1678-1681
• 分类号: R5
• 字数: 2974字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2010.24.006

摘要

目的 筛选出较适合福州成人的代谢综合征(MS)定义,进一步评价体脂测量对MS患病危险的估测是否优于简易人体参数.方法 在福建医科大学附属第一医院体检成人818名,男472名,女346名,测量简易人体参数,包括体质指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)等,双能X线骨密度仪检测总体脂肪含量(BF)、躯干脂肪含量(TF).BF、TF不同取值下MS的检出率分析用四分位法,疾病危险度多因素分析用Logistic回归,BF、TF和简易人体参数临界点及诊断可靠性估测用ROC工作曲线.结果 (1)按2005年国际糖尿病联盟(IDF2005)定义,BF、TF≥P50时MS检出率显著增高(P＜0.01),对应的BMI为24 kg/m2;2001年美国胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ(NCEP ATP Ⅲ 2001)定义,BF、TF≥P75时MS检出率亦显著增高(P＜0.01),对应的BMI均为26 kg/m2.IDF2005定义的MS患者BF、TF低于ATPⅢ2001定义(均P＜0.05).(2)按IDF2005定义,BF、TF为MS的独立危险因素,男性MS患病OR值分别为1.952和3.276,女性为2.644和3.085,BMI、WHR未进入方程.(3)BF、TF估测MS存在的ROC曲线下面积均大于0.9,且灵敏度和特异度均高于BMI和WHR;MS最佳的BF切点为25%(男)、35%(女),TF为30%(男)、38%(女).结论 ATPⅢ2001定义易漏诊体脂肪含量已明显增加或存在脂肪分布异常的MS高危患者,IDF2005定义在本研究人群中适用性较好.与简易体脂参数相比,人体脂含量增加及分布异常是MS更为重要的危险因素,体脂测量可作为MS评估更有价值的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张松菁	福建医科大学附属第一医院内分泌科	27	112	6.0	10.0
2	严孙杰	福建医科大学附属第一医院内分泌科	62	222	9.0	12.0
3	杨立勇	福建医科大学附属第一医院内分泌科	119	714	15.0	22.0
4	沈喜妹	福建医科大学附属第一医院内分泌科	33	154	7.0	11.0
5	易如海	福建医科大学附属第一医院内分泌科	13	73	5.0	8.0
6	颜晓芳	福建医科大学附属第一医院内分泌科	16	88	6.0	9.0
7	李毅敏	福建医科大学附属第一医院内分泌科	12	38	4.0	6.0