摘要:
目的 探讨三维适形放射治疗(3D-CRT组)与常规放疗(CF组)治疗食管癌的疗效及放射反应.方法 采用3D-CRT方法治疗食管癌60例(3D-CRT组,2.0Cy,~2.5Gy/次,5次/周,共治疗24~30次,总剂量60Gy,整个疗程35~42d),与同期行常规放射治疗的60例食管癌(CF组,2.0Gy/次,5次/周,共治疗32~35次,总剂量64~70Gy,44~49d)进行比较.结果 近期疗效CF组和3D-CRT组甲级、乙级、丙级分别为27例、18例、15例和35例、23例、2例.CF组和3D-CRT组1,2,3年局部控制率分别为58.0%,49.1%,40.2%和74.3%,63.1%,46.5%(x2=4.738 P=0.029<0.05).CF组和3D-CRT组放射治疗后1,2,3年生存率分别为53.2%,44.1%,33.7%和68.0%,57.8%,45.1%(x2=6.472,P=0.011).3D-CRT组放射性食管炎及放射性气管炎发生率均较CF组略高,血液系统及全身反应3D-CRT组较CF组轻.结论 3D-CRT能明显改善食管癌的近期疗效、局部控制率和生存率,近期放射反应及远期放射损伤均可耐受.