脂肪肝供肝活体肝移植的术前评估

• 作者: 史瑞 朱志军 沈中阳 潘澄 蒋文涛 邓永林 郑虹
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 脂肪肝 活体肝移植 术前评估 体质量指数 CT 超声
• 年，卷（期）: 2010,（31）
• 页码范围: 5725-5728
• 分类号: R617
• 字数: 3813字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2010.31.007

摘要

背景:活体肝移植供者的脂肪肝情况与移植效果有明显的关系,如何尽量应用无创检查来准确评估脂肪肝供肝尤为重要.目的:比较体质量指数、B超及CT检查综合评价脂肪肝供肝进行肝移植的可能性和安全性.方法:回顾性分析38例活体肝移植供者的临床资料.记录身高体质量指数,术前腹部B超及CT评估供肝脂肪变情况,并与术中供肝活检的病理报告进行对比分析.结果与结论:供肝活检病理结果显示:轻度脂肪肝8例,中度脂肪肝3例.以术前体质量指数≥25 kg/m.为轻度脂肪肝诊断标准,存在脂肪肝12例,与病理结果对照特异性为41.7%,敏感性45.4%.如这一标准用于评价中度脂肪肝,其中诊断中度脂肪肝的敏感度为100%,诊断中度脂肪肝的特异性为60%;术前CT诊断脂肪肝9例,特异性为44.4%,敏感性36.4%;术前超声诊断脂肪肝5例,特异性为60%,敏感性为27.7%.结果提示活体肝移植术前体质量指数,B超及CT评估脂肪肝供肝与供肝活检病理诊断结果比较均有较大差异,术前超声诊断特异性相对较高,术前体质量指数诊断敏感性相对较高.需要3者结合使用进行综合评估,必要时可行肝穿病理检查.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈中阳	天津市第一中心医院移植外科	365	1421	16.0	21.0
2	朱志军	天津市第一中心医院移植外科	166	581	11.0	14.0
3	郑虹	天津市第一中心医院移植外科	156	442	9.0	12.0
4	邓永林	天津市第一中心医院移植外科	105	361	9.0	12.0
5	潘澄	天津市第一中心医院移植外科	82	359	9.0	14.0
6	蒋文涛	天津市第一中心医院移植外科	84	244	8.0	11.0
7	史瑞	天津市第一中心医院移植外科	25	60	5.0	6.0