恶性黑色素瘤肾上腺转移三例

• 作者: 李汉忠 纪志刚 肖河 黄钟明
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 黑色素瘤 肾上腺转移 手术
• 年，卷（期）: 2010,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1123-1125
• 分类号: R73
• 字数: 2391字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2010.16.013

摘要

目的 探讨恶性黑色素瘤肾上腺转移的临床表现、诊断、治疗及预后.方法 1985-2007年北京协和医院共收治恶性黑色素瘤肾上腺转移者3例,占同期48例恶性黑色素瘤患者的6.25%.患者男2例,女1例,年龄分别为57、70和84岁,其中原发病灶为皮肤黑色素瘤2例,肛管黑色素瘤1例,发现肾上腺转移距原发病手术分别为25、37和33个月.2例因腰腹部不适就诊发现肾上腺转移灶,1例查体发现.肾上腺转移瘤最大径分别为5 cm、8 cm和12 cm,转移瘤CT值平扫9～45 Hu,增强后最高107.5 Hu.结果 伴淋巴结转移者予白细胞介素2治疗3个月,其余2例患者行手术完整切除病变,1例行腹腔镜手术切除;1例伴下腔静脉癌栓者行开放手术切除,同时行癌栓切除,6个月后对侧肾上腺发上现直径4 cm转移灶,再次行腹膜后腹腔镜切除.未手术者6个月时死于肿瘤恶液质;2例手术患者术后未接受辅助治疗,1例随访16个月发现多处转移,21个月死亡;另1例随访30个月仍存活,未发现复发及转移病灶.结论 恶性黑色素瘤肾上腺转移患者罕见,总体预后极差,对于转移灶单一或范围局限有根治性切除机会的患者,完整切除转移灶能延长患者生存期.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李汉忠	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科	164	713	12.0	17.0
2	纪志刚	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科	86	330	9.0	13.0
3	肖河	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科	11	51	4.0	7.0
4	黄钟明	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科	8	73	3.0	8.0