细菌半定量培养新法(十二级法)研究报告

• 作者: 任萍 周文 李俊如 李键 杨肇立 杨锦云 陈旭 黄静
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 细菌半定量培养 十二级法 四区划线法
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 基金论文
• 页码范围: 561-563
• 分类号: R446.5
• 字数: 3276字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2010.05.004

摘要

目的 建立开放部位非均质标本细菌半定量培养的新方法 (十二级法).方法 采用"十二级法"和传统"四区划线法"(即五级法)对"无呼吸道炎症人群"咽拭子及临床患者痰液标本进行细菌半定量培养,从重复性、区分细菌相对数量的细致性及临床诊断符合率等方面予以比较.结果 重复性:"十二级法"和"四区划线法"均较差,平均变异系数分别为22.45%和20.38%,但前者受操作等因素影响较小.结果 差异多在1～2个档次之内;后者受操作等因素影响明显,同一标本的同种细菌为1+～4+.区分细菌相对数量的细致性:"无呼吸道炎症人群"咽拭子的非厌氧菌半定量培养;若用"十二级法"判读,非β-溶血性链球菌、奈瑟菌、凝固酶阴性葡萄球菌、G杆菌和酵母样真菌的平均携带量分别为0.45、0.35、<0.1、<0.1和<0.1,差别显著;若用"四区划线法"判读,以上各菌却有可能差别不大.诊断符合率:对于痰培养的机会致病菌,若与涂片中白细胞区域优势茵对应以"十二级法"菌量>该菌口咽部正常携带量为"可疑感染菌"判定标准,阳性率18.92%(521/2754),与临床确诊加疑诊的符合率>85%;若以其"四区划线法"菌量大于非β-溶血性链球菌茵量为"可疑感染菌"判定标准,则阳性率仅5.92%(163/2754),漏诊较多.二者比较,x2=213.94,P<0.001.结论 "十二级法"优于"四区划线法",值得选用.