亲缘间单倍体造血干细胞移植治疗白血病4例

• 作者: 徐丹丹 李兴 王智明 罗贤生 陈晓霞 雷美清
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 造血干细胞移植 移植预处理白血病 淋巴瘤
• 年，卷（期）: 2010,（19）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 3585-3588
• 分类号: R394.2
• 字数: 6364字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2010.19.035

摘要

背景:建立及维持非血缘供者库需要大量投资,而亲属部分相合的供者则不需要特殊费用,有更强的可操作性.目的:评估亲缘间半相合造血干细胞移植治疗白血病的疗效.方法:选取2002-11/2008-03中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院血液科住院患者4例,均进行HLA单倍体相合亲缘供者造血干细胞移植.采用改良的Bu/CY预处理方案:阿糖胞苷2.0～3.0g/(m2·d)×2 d,持续24 h静滴:马利兰4 mg/(kg·d)×3 d:环磷酰胺50 mg/(kg·d)×2 d:甲基环已亚硝脲25 mg/(m2.d)×1 d;抗胸腺细胞球蛋白25 mg/(kg·d)×4 d.在改良方案的基础上加大阿糖胞苷剂量1倍,且改为持续24 h静滴,使预处理强度增加,促进造血干细胞持久植入.移植物抗宿丰病预防:存经典的甲氨蝶呤方案基础上将环孢素A及霉酚酸酯提前至-7 d(同输干细胞前为-)使用.患者移植前后进行ABO血型发DNA检测.结果与结论:①移植后造血重建检测:4例患者均获得造血重建,未发生预处理相关死亡.造血于细胞移植后-3～+7 d白细胞降为0,片持续2-14 d,+12-+20 d白细胞>1.0×109L-1,+20～+51 d血小板>20×109L-1.②移植物抗宿土病的发病情况:4例患者移植物抗宿主病Ⅳ级(肠道)1例,出现急件移植物抗宿主病Ⅱ级(肠道)1例,急性移植物抗宿丰病Ⅱ级(皮肤)1例.提示随着预处理方案、移植物抗宿主病预防方案的优化,亲缘间单倍相合造血干细胞移植治疗白血病安全有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李兴	中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院血液科	20	78	7.0	8.0
2	陈晓霞	中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院血液科	11	36	4.0	5.0
3	王智明	中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院血液科	12	36	4.0	5.0
4	罗贤生	中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院血液科	10	36	4.0	5.0
5	徐丹丹	中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院血液科	8	30	4.0	5.0
6	雷美清	中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院血液科	5	21	3.0	4.0